Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Nhận biết sớm bệnh thiên đầu thống

Thiên đầu thống có hai loại: thiên đầu thống cấp và thiên đầu thống kinh niên. Thiên đầu thống cấp thường có triệu chứng như sau: bệnh bắt đầu bằng nhức đầu hay nhức mắt đột ngột; mắt đỏ, nhìn lóa, ấn vào nhãn cầu thấy cứng như hòn bi, con ngươi bên mắt đau giãn to hơn bên mắt thường; người bệnh có thể nôn. Với thể thiên đầu thống cấp, nếu không được chữa trị sớm sẽ gây mù trong vòng vài ba ngày, vì thế nếu thấy có dấu hiệu kể trên, cần nhanh chóng đến khoa mắt để thăm khám và điều trị kịp thời.

Với thể thiên đầu thống kinh niên, các triệu chứng rất dễ nhận thấy như: áp lực trong mắt tăng từ từ, thường không nhức mắt, nhìn mờ dần, bắt đầu mờ khi nhìn sang bên cạnh và thường người ốm không cảm thấy mình nhìn kém đi.

Trên thực tế, nhiều bệnh nhân khi mắc bệnh thường khởi phát đột ngột vào buổi chiều tối, hoặc khi bệnh nhân đang cúi xuống đọc sách, hoặc sau những sang chấn tinh thần mạnh. Cũng có nhiều trường hợp mắc bệnh mà không thấy đau nhức mắt; một số người lại chỉ thấy mắt căng tức nhẹ thoáng qua hoặc nhìn mờ như qua một màn sương rồi hết. Những triệu chứng trên thường không rõ ràng nên bệnh nhân ít để ý.

Khám cho bệnh nhân bị bệnh thiên đầu thống.

Khám cho bệnh nhân bị bệnh thiên đầu thống.

Có thể phòng tránh và giảm thiểu tai biến bằng cách: hiểu biết về bệnh, phát hiện sớm, điều trị kịp thời và theo dõi thường xuyên. Đặc biệt, những người có nguy cơ cao như gia đình đã có người mắc, người bệnh mắc đái tháo đường, tăng huyết áp, cận thị, giác mạc nhỏ... cần luôn phải lưu ý, theo dõi và đi khám mắt định kỳ 3-6 tháng/1 lần. Với những người trên 35 tuổi hoặc có họ hàng với người đã bị thiên đầu thống, hàng năm phải đi đo áp lực mắt một lần.

Đặc biệt lưu ý, không tự ý mua thuốc tra mắt hoặc lạm dụng không có chỉ định của thầy thuốc khiến cho mắt có thể bị bệnh do tra corticoid kéo dài. Trên thị trường có bán các loại thuốc nhỏ mắt có chứa steroids để điều trị chứng ngứa, khô mắt, viêm kết mạc, điều này có thể dẫn đến mắc bệnh nếu dùng trong thời gian dài.

Hiện tại, chưa có một phương pháp điều trị triệt để, chưa thể chữa khỏi được. Tuy nhiên, có thể kiểm soát được bệnh với điều kiện phải đi khám và phát hiện kịp thời, có những điều trị bằng thuốc, có giai đoạn phải điều trị bằng laser và cuối cùng điều trị bằng phẫu thuật. Có những trường hợp được phẫu thuật ổn định một thời gian, sau đó có thể bị lại. Do đó, bệnh nhân khi đã mắc bệnh nhất thiết phải đi khám định kỳ, được các bác sĩ nhãn khoa tư vấn, theo dõi thường xuyên nhằm hạn chế tối đa việc tổn hại về thực thể và chức năng thị giác.

BS. Vũ Anh

Chất flavonoid có trong trà giúp bảo vệ sức khỏe hệ tim mạch

TS. Elliot Miller và cộng sự đã tham khảo dữ liệu trên 6.000 người không bị bệnh tim mạch và theo dõi trong vòng 11 năm và nhận thấy những người uống 1 tách trà mỗi ngày có nguy cơ bị cơn đau tim và biến cố tim mạch thấp hơn 35% so với người không dùng trà. Kết quả hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT scan) ngay từ đầu khảo sát, 5 năm sau và sau đó nữa cũng cho thấy những người uống từ 1-3 tách trà mỗi ngày ít bị lắng đọng canxi thành mạch so với người không dùng trà.

Nghiên cứu không khẳng định lý do lợi ích của trà nhưng lặp lại các công trình trước đây cho biết flavonoid có trong trà xanh có tác dụng bảo vệ sức khỏe tim mạch. Những người tham gia uống cả 2 loại trà xanh và trà đen nhưng trong nghiên cứu không phân biệt kết quả khác nhau giữa 2 dạng trà này.

Vũ Lê

((Theo HealthDay News 3/2016))

Ăn nhiều thịt có thể tăng nguy cơ bị bệnh gan

Theo tác giả chính Shira Zelber-Sagi, giáo sư tại ĐH Haifa ở Israel: “Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) được coi là thành phần của hội chứng chuyển hóa với việc kháng insulin và viêm là yếu tố chính trong sinh lý bệnh”.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng những người ăn nhiều thịt đỏ thường trẻ hơn, là nam giới có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn, hấp thu calo và trao đổi chất kém hơn.

Ngoài ra, những người ăn một lượng lớn thịt nấu chín bằng những phương pháp không lành mạnh như chiên hoặc nướng bị tăng hàm lượng heterocyclic amines (HCAs), các thành phần tiền viêm được tìm thấy trong thịt nướng và do vậy phát triển tình trạng kháng insulin.

Các nhà nghiên cứu cho biết những người đã được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) có kết quả tương tự cùng với tăng nguy cơ ung thư, tiểu đường týp 2 và bệnh tim mạn tính.

"Lối sống phương Tây không lành mạnh đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển và tiến triển của NAFLD, cụ thể là, thiếu hoạt động thể chất và tiêu thụ cao fructose và chất béo bão hòa," Zelber-Sagi nói.

"Nghiên cứu của chúng tôi đã xem xét các loại thực phẩm thông thường khác trong chế độ ăn uống của phương Tây, cụ thể là thịt đỏ và thịt chế biến, để xác định xem liệu chúng có làm tăng nguy cơ đối với NAFLD hay không", bà nói thêm.

Để kiểm tra sự mối liên quan của loại thịt và phương pháp nấu với NAFLD và kháng insulin, nhóm nghiên cứu đã tìm hiểu 357 người tham gia, trong độ tuổi từ 40 đến 70.

NAFLD và kháng insulin được đánh giá bằng siêu âm và đánh giá mô hình cân bằng nội môi (HOMA). Loại thịt và phương pháp nấu chín được đánh giá bằng bảng hỏi về tần suất sử dụng thực phẩm và các loại thịt. Kết quả cho thấy 38,7% người tham gia được chẩn đoán bị NAFLD 38,7% người tham gia bị kháng insulin.

BS Thu Vân

(Theo Indiaexpress)

Ðau mỏi lưng sau mổ ruột thừa, do đâu?

Em năm nay 24 tuổi, vừa mổ ruột thừa bằng phẫu thuật nội soi được 8 ngày, vết mổ khô nhưng em lại bị đau, mỏi khắp cả lưng. Không biết là lý do gì. Xin bác sĩ tư vấn. Em xin cảm ơn.

Trần Thị Quí Ngọc(quyngoc2507@gmail.com)

Sau khi mổ ruột thừa bằng phẫu thuật nội soi, sự hồi phục của mỗi người là khác nhau. Nhìn chung khoảng 1-3 tuần sau điều trị, người bệnh có thể quay trở lại sinh hoạt bình thường.

Trong thư bạn nói đến nay ngày thứ 8, bị đau mỏi khắp lưng nhưng không hiểu có sốt, ho hay vết mổ có sưng, đỏ, chảy dịch không, vì vậy xin nêu những điều cần biết và theo dõi ở người bệnh sau mổ nội soi ruột thừa để bạn tham khảo: Sau mổ ngồi dậy đi lại sớm để tránh biến chứng liệt ruột, viêm phổi, giúp người bệnh thoải mái. Nếu không nôn ói thì 6-8 giờ cho ăn.

Nếu người bệnh mổ nội soi viêm ruột thừa có thể có tình trạng trướng bụng do bơm hơi trong ổ bụng, đau vai. Nếu chưa thể đại tiện bình thường sau một vài ngày, có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc sử dụng thuốc nhuận tràng nhẹ. Người bệnh cần dùng thuốc giảm đau theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.

Gọi cấp cứu ngay khi: bị ngất; đau ngực dữ dội và khó thở hoặc ho ra máu.

Nhanh chóng đến bệnh viện để kiểm tra trong các trường hợp sau: người bệnh cảm thấy khó chịu ở bụng và không thể uống nước; thuốc giảm đau không có tác dụng; người bệnh có dấu hiệu nhiễm trùng như vết mổ đau, sưng nóng hoặc đỏ; vết thương có mủ; sốt...; vết mổ bị hở; có dấu hiệu đau, sưng tấy đỏ ở bắp chân, đùi hoặc háng.

Trường hợp của em nếu chỉ đau mỏi khắp lưng, không sốt, ăn uống bình thường thì hãy tăng cường ngồi dậy đi bộ, đừng nằm nhiều sẽ hết đau mỏi. Chúc em nhanh khỏe.

BS. Vũ Hồng Ngọc

Nguyên nhân gây thấp tim

Tôi cho cháu đi khám, bác sĩ cho biết cháu bị thấp tim cấp. Xin bác sĩ cho biết vì sao bị bệnh?

Nguyễn Thị Thoa (nguyenthoa@gmail.com)

Những đợt cấp tính của bệnh thấp gọi là “sốt thấp cấp”. Bệnh thường gặp sau một nhiễm khuẩn tiên phát do liên cầu khuẩn (Streptococcus) tán huyết beta thuộc nhóm A. Nhiễm khuẩn tiên phát này thông thường là viêm họng, viêm amidan, dù là viêm lần đầu hoặc tái phát. Biểu hiện ở khớp: Có thể chỉ viêm đa khớp (các khớp lớn) với đặc điểm di chuyển từ khớp này sang khớp khác gọi thấp khớp cấp. Có thể chỉ viêm tim (một, hai hoặc cả ba lớp: nội tâm mạc, ngoại tâm mạc, cơ tim) gọi thấp tim cấp. Có thể cả khớp cả tim cùng lúc hoặc nối nhau. Nhưng nếu bị tổn thương khớp thì chỉ là viêm nhất thời, không để lại di chứng gì tại khớp. Nên nhớ chính tổn thương tim mới là chủ yếu nên trong chuyên môn y học có câu rất hình ảnh “Bệnh thấp liếm khớp nhưng đớp tim”. Ngoài những thể nặng hoặc có triệu chứng rõ ràng, bệnh thấp khớp thường hay “đánh lừa” bệnh nhân và thầy thuốc bằng lối diễn biến mơ hồ, đau nhẹ tại một hai khớp trong vài ngày rồi hết, những lần sau cũng diễn ra tương tự gần đúng như vậy. Nhưng hãy coi chừng càng về sau, tình hình càng trở nên xấu hơn, bởi vì cứ mỗi lần như thế là tim lại tổn thương thêm một chút. Nếu khi tim đã có tổn thương rõ, biểu hiện khó thở khi gắng sức hoặc nghe tim đã có tiếng thổi, siêu âm có tổn thương van tim... thì là quá muộn. Vì vậy, chị cần cho cháu điều trị tích cực đúng theo chỉ định của bác sĩ để tránh biến chứng đáng tiếc.

BS. Trần Kim Anh

Ghép tế bào đảo tụy cải thiện tiểu đường týp 1

Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia và Viện Tiểu đường, Tiêu hóa và bệnh Thận đã tài trợ cho thử nghiệm này.

Đảo tụy là cụm nhỏ của các tế bào trong tuyến tụy. Ở những người bị bệnh tiểu đường loại 1, hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy các tế bào sản sinh insulin trong đảo tụy. Bệnh nhân tiểu đường cần được tiêm insulin. Nhưng họ không thể kiểm soát lượng đường huyết chính xác như insulin được giải phóng tự nhiên từ tuyến tụy.

48 người tham gia tại tám địa điểm tại Mỹ nhìn chung đã báo cáo tình trạng sức khỏe tổng thể tốt hơn sau khi cấy ghép, mặc dù họ cần phải điều trị suốt đời với thuốc ức chế miễn dịch để ngăn ngừa thải ghép. Tất cả những người tham gia không nhận biết được hạ đường huyết và thường xuyên có các đợt hạ được huyết mặc dù đã được các chuyên gia chăm sóc.

Một năm sau lần ghép đầu tiên của họ, 42 người tham gia không còn bị hạ đường huyết nặng, đã kiểm soát được mức đường huyết gần như bình thường và phục hồi nhận thức hạ đường huyết. Khoảng một nửa trong số họ cần phải tiếp tục dùng insulin để kiểm soát lượng đường trong máu của họ.

BS Thu Vân

(Theo UPI)

Người bệnh tiểu đường cần kiểm tra mắt hàng năm

Người bệnh tiểu đường cần kiểm tra mắt hàng năm

Theo TS Malav Joshi, một bác sĩ nhãn khoa ở Viện mắt Krieger, Baltimore, bệnh mắt tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến mù ở những người từ 40 tới 60 tuổi.

Những người càng bị bệnh tiểu đường lâu, nguy cơ bị các vấn đề về mắt càng cao.

Tuy nhiên, bệnh mắt do tiểu đường có thể ngăn ngừa và bạn có thể thực hiện các bước để làm chậm quá trình tiến triển thậm chí là đảo ngược tình trạng bằng cách chăm sóc bệnh, huyết áp và cholesterol.

Kiểm tra mắt mở rộng có thể giúp các bác sĩ phát hiện sớm các vấn đề trước khi suy giảm thị lực xảy ra. Điều này đặc biệt quan trọng vì tổn thương mắt liên quan tới bệnh tiểu đường có thể không gây ra các triệu chứng ngay.

Các bệnh về mắt có liên quan tới bệnh tiểu đường gồm:

Bệnh võng mạc tiểu đường: Trong giai đoạn sớm, tình trạng này khiến cho mạch máu bị suy yếu, rò rỉ hoặc xuất huyết võng mạc, gây ra những rối loạn thị lực nghiêm trọng.

Phù hoàng điểm: Tình trạng này xảy ra khi dịch hoặc cholesterol rò ra ngoài mạch máu khiến cho một phần võng mạc cần thiết cho thị lực bị sưng.

Tăng nhãn áp (glôcôm): Tình trạng này ảnh hưởng tới dây thần kinh thị giác, có thể dẫn đến chứng mù vĩnh viễn nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Đục thủy tinh thể: Những người bị tiểu đường có nhiều nguy cơ bị đục thủy tinh thể hơn, xuất hiện khi thủy tinh thể bị mờ.

Khi khám mắt, các bác sĩ có thể nhìn vào bên trong mắt để phát hiện các dấu hiệu rắc rối như mạch máu bất thường, sưng võng mạc, tổn thương mô thần kinh đồng thời cũng giúp phát hiện đục thủy tinh thể rõ hơn.

Các bước bảo vệ thị lực nếu bị bệnh tiểu đường:

Ngừng hút thuốc

Thực hiện chế độ ăn lành mạnh

Tập luyện thường xuyên

Dùng thuốc theo chỉ dẫn

BS Thu Vân

(theo Univadis/ Health Day)

Nên ăn quả óc chó để phòng bệnh đái tháo đường típ 2

Ăn quả óc chó có thể làm giảm nguy cơ bệnh đái tháo đường týp 2 ở phụ nữ, một nghiên cứu mới đây kết luận. Các nghiên cứu trước đã cho thấy ...